传统式可摘部分假牙的固位
关键由立即固位体(卡环)来出示,而设定有立即固位体的纯天然牙称基牙(abutment)。因而,基牙的选择对可摘部分假牙的固位、适用与平稳有关键功效。在设计方案假牙时,应依据生态学标准和固位与平稳的必须来选择基牙。基牙选择有下列规定:
(1)选择身心健康牙作基牙:牙套长度适合、有一定倒凹、冠体牙骨质身心健康、牙周膜总面积大、支持力极强的牙为优选基牙。临床医学上一般多采用后牙,也可采用牙齿,但美观大方规定多者应谨慎使用。除仅留切牙外的牙列缺损病案,一般没选切牙作基牙,因其支持力不够,另外也因设定固位体而危害美观大方。
(2)患牙经医治后作基牙:在牙齿缺失多、剩下牙身心健康标准差状况下,对有冠体、牙髓病但可保存的牙务必经牙体、牙髓医治后采用。轻微牙周炎、经医治发炎获得操纵的纯天然牙,可选择作基牙。支持力不够的牙,如松脱Ⅱ°或牙槽骨吸收Ⅱ°的牙不适合独立选作基牙,运用联冠、牙齿直发夹板或选用连续卡环等方式开展固定不动后再挑选作基牙。
(3)选择固位形好的牙作基牙:基牙应具备适合的固位形状,其倒凹深层不超过2mm,倾斜度应超过20°;锥形牙、过小牙等牙套固位形状差的牙一般不适合选作基牙。
(4)基牙数量适当:基牙数量不适合过多,一般状况下为2~4个为宜。选择基牙过多,不仅要磨切大量纯天然牙的冠体机构,也不利就位道的调整,导致假牙摘戴时的艰难。缺牙间隙较多时,可适度降低基牙数量。
(5)基牙部位适合:选择部位适合的牙作基牙,优选近缺牙间隙的牙作基牙。同一缺牙间隙的一端采用两个牙作基牙时,近牙齿缺失区之牙为A基牙,杜绝缺隙之基牙为B基牙。则B基牙距A基牙愈远愈好。采用好几个基牙时,相互愈分散化愈好,使在基牙上的假牙固位体呈面支撑板情况。基牙部位除有益于假牙固位、平稳的需耍外,也要融合病人的主观性规定,从美观大方、舒服、摘戴便捷等层面开展综合性考虑到和选择。
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