固定桥的设计方案,务必依据病人年纪、满身身体状况、口腔科总体状况来制订合乎病人的修补计划方案。恰当的修补设计方案,能充分运用人体的偿还作用,将产生一种有新的生理学均衡的牙颌系统软件,提高部分和满身的身心健康。
一 基牙的挑选 基牙是固定桥的基本。因而,在临床医学上对桥基牙的挑选与基牙数量的明确十分关键。
(一)桥基牙的设计方案规定
(二)基牙数的明确 桥基牙的设计方案规定
1.基牙的适用功效
2.基牙的固位功效
3.基牙的相互就位道
基牙的适用功效一
基牙的适用功效二 吞咽时,he力根据基牙的牙周膜传到牙槽上,进而使牙槽获得生理学刺激性。能够说牙周膜是固定义齿的适用的基本。临床医学上,用牙周膜总面积的尺寸来考量一个牙是不是为优良的基牙。牙周膜的总面积与牙龈的长度、数量和形状相关,牙龈长而粗壮或多支牙,则牙周膜的总面积大,其适用工作能力也大。当牙周组织委缩或牙周袋产生时,牙周膜的总面积相对变小。
基牙的适用功效三 牙周膜的粘附总面积,在牙龈的各位置是不一的,单条牙以根头颈较大。而多支牙以根分岔处粘附的牙周膜总面积较大。牙槽正常者,在X线平片上显示信息成骨细胞高密度,骨垢排序优良,牙承担的he力过大或牙周组织有发炎者,则将会导致牙槽的消化吸收和毁坏,主要表现为牙槽突消化吸收。一般来说,牙槽突消化吸收超出根长的1/3,牙松脱在二度以上者,不可选作基牙。
基牙的适用功效四 假如固定义齿的基牙适用功效不够时,能够提升基牙的数量,以分散化he力。正常情况下,提升的基牙理应放到较为弱的桥基牙侧,才可以具有维护弱基牙的功效;临床医学上,对一些多支患牙,历经牙龈半切术并痊愈后,若选作基牙时,也应增加其邻近牙为基牙,方可超过充足的适用工作能力。
基牙的固位功效一 基牙的牙冠务必有充足的牙体机构、适合的形状和优良的组织架构,以便装戴固位体。牙冠长,容积大,能够扩大与固位体的触碰总面积,能够准备輔助固位形,以得到很大的固位力。牙冠畸型,如锥形牙冠,固位实际效果不太好。牙体组织架构一切正常,固位体适用在牢靠的牙体上,则基牙的抗力功效优良,不容易造成牙体机构耗损。钙化欠佳或牙釉质脱落的牙,牙体组织架构绵软、残缺不全,非常容易
基牙的固位功效二 损坏造成牙冠高宽比减少,促进固位体松脱,造成固定义齿不成功,这种牙不适合选作基牙。针对深龋小,不危害固位体的固位形,可以选作基牙,依靠固位体一并修补牙齿缺损。若深龋已涉及到牙髓,还需历经完全的牙髓或根管治疗牙齿,再决策是不是适合于作基牙。
基牙的固位功效三 有牙本质过敏状况并且牙冠短,固位体的固位力亦不够。这种牙在选作基牙时务必谨慎,要充足估算固位体可否获得充足的固位形而又能维持牙髓的身心健康,不然需在牙髓失活,便于获得輔助固位形,才可以选作基牙。基牙最好活髓牙,那样才有一切正常的新陈代谢作用和反映工作能力,以保持牙体机构的身心健康。
基牙的固位功效四 假如患牙已做过健全的牙髓治疗或根管治疗牙齿,髓腔及尖周已无感柒,尽管牙髓失去活力,也可以设计方案为优良的固位体。但无髓基牙的固位体设计方案,除有充足的固位形外,尽量维护牙尖,防止牙尖楔缺。在分辨基牙可否具有固位功效时,除开基牙自身的标准外,固位体的固位力还与he力的尺寸、方位,桥体的跨距、弯折度等相关。桥体跨距越长,越弯折,he力越大,则对基牙的固位形规定越高。
基牙的相互就位道一 固定义齿为一总体,在基牙上到位时,只有循一个方位戴入,此方位就是说各基牙间的相互就位道。因而,在挑选基牙时,应留意牙的排序部位和方位,以明确可否得到相互就位道。对有轻微歪斜挪动的牙,可适度清除倒凹,或稍更改就位道方位,便可获得相互就位道者,也可以选作基牙。但近些年试验证实,基牙歪斜在30度之内者,用固定不动义齿修复后,还行改进歪斜基牙的地应力情况。
基牙的相互就位道二 针对歪斜挪动的牙,若病人年青,在有标准的状况下,最好是先经过正畸矫正改正牙位后,再选作基牙;或是更改固位体的设计方案,使准备基牙时即能获得相互就位道,又不会损害牙髓,并在另一端提升基牙以分散化he力,仍能够选作基牙。针对移位比较严重的牙,假如已危害到基牙准备,或固位体有将会显出过多金属材料,不利于美观大方者,则不适合选作基牙。
基牙的相互就位道三 若缺少牙的状况繁杂,如缺牙较多或者有间距缺牙者,必须采用好几个基牙时,先要取科学研究实体模型,在输电线观测仪上设计方案就位道。在考虑到相互就位道的另外,务必留意尽量避免磨切牙体机构,又要考虑到排牙的美观大方实际效果,调节缺隙的尺寸。 基牙数的明确。